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未成年で施術を希望される方へ

静岡美容外科クリニックでは、未成年者の方が施術を受ける際、保護者の方の同伴または同意書が必要になります。
※未成年者のうち、中学生以下の方には同意書をご持参の上、保護者の方の同伴をお願いしています。あらかじめご了承ください。
同意書は以下のリンクよりダウンロードできます。プリントアウトして、必要事項をご記入の上、ご来院時にお持ちください。

同意書のダウンロード

※プリンターをお持ちでない場合、保護者の方の手書きでも構いません。同意書に記載された各項目にもれがないようご記入ください。
※同意書はクリニックにもご用意しています。必要な際には受付にお申し付けください。

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